令和6年度の診療報酬改定に基づき、令和6年10月から長期収載品（後発医薬品のある先発医薬品）を患者さんの希望で使用する際には、選定療養費として自己負担が発生します。

選定療養費の対象となるケース

・院内処方（入院患者は対象外）
・院外処方

対象となる医薬品（いずれかを満たすもの）

・後発医薬品の発売から5年以上経過した先発医薬品（準先発品を含む）
・後発医薬品への置換率が50％以上の先発医薬品

除外されるケース

・医師が医学的必要性ありと判断した場合
・後発医薬品の在庫不足等により提供が困難な場合
・バイオ医薬品

自己負担額（選定療養費） 

先発品の薬価と、後発品（最も高額なもの）の薬価との差額の1/4を負担
※選定療養費には別途消費税も必要になります。

参考　厚生労働省資料　医薬品の自己負担の新たな仕組み