患者支援部

紹介予約について

紹介予約に必要なもの

▼紹介患者予約受付用ＦＡＸ用紙

▼診療情報提供書テンプレート

詳細は以下のリンク先からご確認ください。

紹介統合WEBシステム　TRiP概要（一般社団法人日本ヘルスケアプラットホーム　サイト内）

※当日の状況により、予約時間が多少前後したり時間がかかることがありますのでご了承ください。

◎時間外・夜間・休診日(土曜日・日曜日・祝日・年末年始)
　地域連携室専用電話及びFAXは、代表番号に切り替ります。
　FAX紹介のお返事は翌平日となりますので、ご了承ください。

放射線科へご連絡をお願いします。

■放射線科直通：090-5051-8172

紹介機関から事前にご連絡いただくことで検査の予約が取れます。
放射線科で検査内容を伺います。
※共同利用のみ土曜日午前中も検査可能です。

■地域連携室直通：0859-48-0377

地域連携室から各診療科へお繋ぎします。

セカンドオピニオンの予約は、完全予約制となっています。

下記までご連絡をお願いします。

■地域連携室直通：0859-48-0377

対象者

原則　患者さんご本人

やむを得ずご本人が来院できない場合は、代理人（ご家族）の方でも対応できます。代理人の場合は、患者さん本人の同意書（未成年者の場合は不要）、代理人のご本人確認ができるもの（保険証、免許証等）が必要です。

セカンドオピニオン相談費用

11,000円（1時間まで）

※延長の場合以降30分毎に5,500円(税込)

セカンドオピニオンが対象とならない場合